Aanvraagformulier Alles-in-1 Instap 500 Mbps Alles-in-1 Instap Glasvezel 500 / 500 MbpsFritzbox router5 e-mailadressen70+ TV-zenders100+ RadiozendersOnbeperkt TV’s aansluitenGratis bellen naar andere SKV-abonneesESPN EredivisieSKV GOInstallatie door monteurEigen helpdeskBalieservice in Veendam Ben je al klant van SKV?* Ja Nee Wanneer je nog geen klant van SKV bent worden er € 25,- activatiekosten in rekening gebracht. Extra TV zenders Klik hier om ons zenderaanbod te bekijken.HiddenGeen extra zenders Geen Gratis ESPN Eredivisie Gratis ESPN Eredivisie Extra + € 8,75 p/mnd Algemeen + € 6,00 p/mnd Internationaal + € 3,25 p/mnd Kids + € 3,50 p/mnd Muziek + € 3,75 p/mnd Film1 + € 14,00 p/mnd SKV Sportpakket + € 17,50 p/mnd ESPN International + € 7,50 p/mnd Ziggo Sport Totaal + € 14,00 p/mnd Tweede smartcard + € 2,50 p/mnd Derde smartcard + € 2,50 p/mnd Vierde smartcard + € 2,50 p/mnd Om ESPN Eredivisie en/of overige extra zenders te kunnen ontvangen heb je een smartcard nodig. In dit pakket krijg je de 1e smartcard (t.w.v. € 17,50) gratis. Elke volgende smartcard kost eenmalig € 17,50 en € 2,50 p/maand. Klik hier om te zien wat je verder nog nodig hebt om de digitale zenders te ontvangen.Maak je al gebruik van een smartcard van SKV?* Ja Nee Ik wil geen smartcard Indien je nog niet in het bezit bent van een smartcard, krijg je bij dit pakket de 1e smartcard (t.w.v. € 17,50) gratis.Let op!* Ik bevestig dat ik hierdoor geen gebruik kan maken van FOX Sports Eredivisie en FOX Sports Go Interactieve dienstenWil je gratis gebruik maken van SKV GO?*Met SKV GO kijk je overal in de EU live TV op je Tablet of Smartphone en maak je gebruik van de interactieve functies zoals live pauzeren, opnemen, begin en uitzending gemist. Ja ik wil gebruik maken van SKV GO (gratis) Nee ik hoef geen gebruik te maken van SKV GO Wil je ook gebruik maken van de SKV GO settopbox? De settopbox is een uitbreiding op SKV GO. Met de settopbox maak je via de TV gebruik van de interactieve functies voor een geselecteerd zenderaanbod, zie de SKV GO zenderlijst. De minimale contractperiode voor de huur van de settopbox is 12 maanden, daarna maandelijks opzegbaar. Maximaal 2 settopboxen per klant.LET OP! De settopbox is geen DVB-C Decoder, dus ook niet geschikt voor onze smartcard!Selecteer het aantal settopboxenGeen1 settopbox + € 4,50 p/mnd2 settopboxen + € 9,- p/mndWil je gratis gebruik maken van Film1 Go?* Ja Nee Wil je gratis gebruik maken van ESPN Watch?* Ja Nee Wil je gratis gebruik maken van Ziggo Sport Totaal Go?* Ja Nee TelefonieNummerbehoud* Ik wil mijn huidige nummer behouden Ik wil een nieuw telefoonnummer Telefoonnummer*Hidden1e telnr nvt Niet van toepassing Huidige telefonieaanbieder* Op welke naam staat het contract bij je huidige telefonieaanbieder? Voorletters Achternaam Op welk adres staat het contract bij je huidige telefonieaanbieder? Straat + huisnummer Postcode Stad Tweede telefoonnummer + € 6,- p/mnd Ik wil mijn 2e nummer behouden + € 6,- p/mnd Ik wil een nieuw 2e telefoonnummer + € 6,- p/mnd Geen De eenmalige kosten voor nummerbehoud van het 2e telefoonnummer zijn € 10,- en de maandelijkse kosten bedragen € 6,-.Telefoonnummer*Hidden2e telnr nvt Niet van toepassing Huidige telefonieaanbieder* Op welke naam staat het contract bij je huidige telefonieaanbieder? Voorletters Achternaam Op welk adres staat het contract bij je huidige telefonieaanbieder? Straat + huisnummer Postcode Stad Wil je een e-mailadres van SKV? Ja Ik hoef geen e-mailadres van SKV HiddenGeen nieuw @netvisit.nl e-mailadres Geen nieuw @netvisit.nl e-mailadres Gewenste e-mailadressen (max. 5 stuks)1e E-mailadres 2e E-mailadres 3e E-mailadres 4e E-mailadres 5e E-mailadres Overzicht bestellingAlles-in-1 Instap 500 Mbps VerborgenAlles-in-1 Instap 500 Mbps € 50,50 p/mnd Extra TV zenders Geen Extra + € 8,75 p/mnd Algemeen + € 6,00 p/mnd Internationaal + € 3,25 p/mnd Kids + € 3,50 p/mnd Muziek + € 3,75 p/mnd Film1 + € 14,00 p/mnd SKV Sportpakket + € 17,50 p/mnd ESPN Eredivisie - Gratis ESPN International + € 7,50 p/mnd Ziggo Sport Totaal + € 14,00 p/mnd Extra smartcard(s) Geen Tweede smartcard + € 2,50 p/mnd Derde smartcard + € 2,50 p/mnd Vierde smartcard + € 2,50 p/mnd Interactieve diensten Geen SKV GO (gratis) 1 SKV GO settopbox - € 4,50 p/mnd 2 SKV GO settopboxen - € 9,- p/mnd Film1 Go (gratis) ESPN Watch (gratis) Ziggo Sport Totaal Go (gratis) HiddenFilm1 Go nvt Niet van toepassing HiddenESPN Watch nvt Niet van toepassing HiddenZiggo Sport Totaal Go nvt Niet van toepassing Telefonie 1e telefoonnummer met nummerbehoud - Gratis Nieuw telefoonnummer - Gratis 2e telefoonnummer met nummerbehoud - € 6,- p/mnd Nieuw 2e telefoonnummer + € 6,- p/mnd Buitengebied toeslag Inclusief buitengebiedtoeslag € 7,50 p/mnd. Totale maandelijkse kosten Overzicht eventuele eenmalig kosten Eenmalige kosten worden in rekening gebracht op de eerste factuur.1e smartcard gratisHiddenSmartcard(s) nvt Niet van toepassing Hidden1e smartcard gratis 1e smartcard - Gratis Tweede smartcard - € 17,50HiddenEenmalig kosten 2e smartcard 2e smartcard - € 17,50 Derde smartcard - € 17,50HiddenEenmalig kosten 3e smartcard 3e smartcard - € 17,50 Vierde smartcard - € 17,50HiddenEenmalig kosten 4e smartcard 4e smartcard - € 17,50 Activatiekosten - € 25,-HiddenActivatiekosten nvt Niet van toepassing HiddenActivatiekosten Activatiekosten - € 25,- Nummerbehoud tweede telefoonnummer - € 10,-HiddenNummerbehoud tweede telefoonnummer Nummerbehoud tweede telefoonnummer - € 10,- Gratis Installatie Wat doet de servicemonteur?Naam* Straat* Huisnummer* Toevoeging Voor dit adres is digitale aanmelding niet mogelijk. Neem contact met ons op voor meer informatie. Tel.nr. 0598-626417.Voor dit adres is digitale aanmelding niet mogelijk. Neem contact met ons op voor meer informatie. Tel.nr. 0598-626417.Postcode* Voor uw adres geldt een buitengebied-toeslag van € 7,50 per maand. Klik hier voor meer informatie.Woonplaats* Geboortedatum* Telefoon overdag*Huidig e-mailadres* BetalingOp deze Overeenkomst zijn de Algemene Voorwaarden en de FUP van toepassing. Prijswijzigingen voorbehouden. De abonnee verklaart door ondertekening van deze overeenkomst dat hij kennis heeft genomen van en akkoord gaat met de ‘Algemene Voorwaarden’. De Overeenkomst wordt aangegaan voor een periode van ten minste 24 maanden en treedt in werking op de eerste van de maand volgend op de maand van aansluiting. Het abonnement wordt maandelijks via automatische incasso afgeschreven. Tevens geeft u (indien van toepassing) toestemming voor een incasso van eenmalige kosten. Het verschuldigde bedrag kan via automatische incasso worden afgeschreven van rekeningnummer:IBAN nummer* Ten name van* SEPADoor ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Netvisit B.V., handelsnaam SKV (SEPA ID NL35ZZZ410148720000) doorlopende incasso opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven wegens abonnementsgelden en uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van SKV. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.Opmerkingen Door het invullen van het aanmeldformulier heb je aangegeven diensten te willen afnemen van Netvisit/SKV. Om je aanmelding in behandeling te kunnen nemen hebben wij echter je toestemming nodig voor het verwerken van de door jou ingevulde persoonsgegevens. Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden en het Privacy Statement.* Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden en het Privacy Statement. NameDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd. Alles-in-1 Instap Glasvezel 500 / 500 MbpsFritzbox router5 e-mailadressen70+ TV-zenders100+ RadiozendersOnbeperkt TV’s aansluitenGratis bellen naar andere SKV-abonneesESPN EredivisieSKV GOInstallatie door monteurEigen helpdeskBalieservice in Veendam
